为什么烂嘴角一直不好

三甲天团——韩煦医师的口腔健康小课堂：关于口角炎的那些事

海军军医大学第一附属医院口腔科主治医师韩煦，今天来跟大家聊聊一个常见的口腔疾病——口角炎。说到“烂嘴角”，相信很多人都有过这样的经历。这种病虽然不是什么大病，但一旦发作起来，确实让人苦不堪言。

口角炎，是发生在上下嘴唇两侧联合处口角区的炎症。主要症状包括皲裂、口角糜烂和结痂。发作时，患者可能面临吃不下饭、说不好话、不敢大笑的困扰。每次张嘴，都会感到嘴角要裂开，牵扯到嘴角的疼痛感让人难以忍受。

那么，口角炎到底是怎么引起的呢？主要有以下几个原因：

首先是营养不良。这类口角炎可能是由于糖尿病、贫血、免疫功能异常等全身疾病导致的营养不良，或是维生素缺乏，尤其是维生素B2的缺乏。主要表现为口角处出现水平状浅表皲裂。

其次是感染。细菌、病毒、真菌等病原微生物都可能引发口角炎。常见的病原微生物包括白色念珠菌、疱疹病毒、金葡萄球菌和链球菌。感染型的口角炎主要表现为口角区红肿，有血性或脓性物渗出，疼痛明显。

过敏也是引发口角炎的一个原因。患者如果有过敏体质，接触过敏原或毒性物质就可能引发发病，如唇膏、口红等化妆品，或某些食物、品等。过敏型的口角炎会有口角区局部、水肿、糜烂、皲裂等症状，并且通常在接触过敏原或毒物后迅速发作。

创伤也是一个重要的原因。口角区的创伤、物理刺激或某些不良习惯都可能引起口角炎。比如运动或工作时的不慎撞击，经常用舌舔口角，或用手指、笔等异物摩擦口角等不良习惯都可能引发口角炎。

那么，如何治疗与预防口角炎呢？有以下几种方法：

1. 补充维生素、叶酸等，尤其是B族维生素。

2. 对于由全身疾病引起的营养不良性口角炎，应积极治疗全身性疾病，从根源上纠正病因。

3. 针对引起感染性口角炎的不良环境，应采取措施加以消除。例如，保持口角区干燥，消除细菌生长的有利条件。

4. 去除过敏原，停止使用可疑的化妆品，必须使用化妆品时，要注意品牌批号，先小范围试用，观察有无不良反应后再用。

5. 改掉舔口角、摩擦口角等不良习惯。

6. 对于已经出现的口角炎，避免用抠、刺、挑等方式去除痂皮，这样可能会加重症状。避免食用过烫及辛辣的食物，减少对口角的刺激。

7. 在去除病因后，对于口角炎局部的病损，可以在保持口角区清洁干燥后，涂布抗菌物软膏如金霉素或红霉素软膏。对于疱疹病毒引起的口角炎，可使用抗病毒的阿昔洛韦软膏。一些清热解毒的中成也对治疗口角炎有一定作用。

值得注意的是，口角炎通常具有自限性及自愈性，一般1～2周时间就可以痊愈，愈合后没有瘢痕。但对于经久不愈的口角病变，应及时到医院口腔科就诊，排除变的可能性。希望大家能够重视口腔健康，做好预防工作，远离口角炎的困扰。